-
CZMEDITECHi lülisambaimplantaadi süsteeme kasutatakse paljudes lülisambaprotseduurides, sealhulgas emakakaela liitmisel, nimmepiirkonna liitmisel, deformatsiooni korrigeerimisel, luumurdude fikseerimisel ja lülisamba degeneratiivsel ravil. Sellised süsteemid nagu jalakruvid, vardad, kehadevahelised puurid ja emakakaela plaadid valitakse vastavalt patoloogiale, selgroo tasemele, luu kvaliteedile ja kirurgilisele tehnikale, et aidata taastada joondust, stabiliseerida selgroogu ja toetada sulandumist.
-
A Kirurgid võtavad tavaliselt arvesse diagnoosi, mõjutatud selgroo taset, luu kvaliteeti, ebastabiilsuse tõsidust ja kirurgilist lähenemist. Nad hindavad ka seda, kas juhtum hõlmab traumat, degeneratsiooni, deformatsiooni või revisjonioperatsiooni. Sobiva lülisambaimplantaadi lahenduse valikul on olulised ka implantaadi materjal, süsteemi ühilduvus, implanteerimise lihtsus ja pikaajaline biomehaaniline stabiilsus.
-
Lülisamba juhtumiuuringud aitavad demonstreerida fusiooni edukust, näidates, kuidas implantaadisüsteemid aja jooksul tegelikes kirurgilistes seadetes toimivad. Tavaliselt hindavad nad operatsioonijärgset joondamist, radiograafilise fusiooni kulgu, segmentide stabiilsust ja funktsionaalset taastumist. Pikaajaline jälgimine võib samuti näidata, kas varre kruvisüsteemid, puurid, vardad ja plaadid pakuvad pärast operatsiooni tõhusat tuge ja säilitavad selgroo stabiilsust.
-
A Võimalike riskide hulka kuuluvad infektsioon, implantaadi lõdvenemine, mitteliitumine, närvide ärritus, kruvide nihkumine, külgneva segmendi degeneratsioon ja hiline paranemine. Tegelik tüsistuste määr sõltub patsiendi seisundist, operatsiooni keerukusest ja implantaadi valikust. Hoolikas operatsioonieelne planeerimine, täpne kirurgiline tehnika ja usaldusväärsete seljaajuimplantaatide süsteemide kasutamine võivad aidata neid riske vähendada ja tulemusi parandada.
-
A Valitud juhtudel võib minimaalselt invasiivse lülisambaoperatsiooniga saada tulemusi, mis on võrreldavad avatud operatsiooniga. See võib vähendada pehmete kudede kahjustusi, verekaotust ja operatsioonijärgset valu, täites samal ajal dekompressiooni ja stabiliseerimise eesmärke. Minimaalselt invasiivse kirurgia sobivus sõltub aga patoloogiast, anatoomiast, operatsiooniplaanist ja implantaadisüsteemi ülesehitusest. Nii minimaalselt invasiivsed kui ka avatud tehnikad võivad olla tõhusad, kui need sobivad õige näidustusega.
-
Levinud selgroo implantaatide materjalide hulka kuuluvad titaanisulam, roostevaba teras ja PEEK. Titaani kasutatakse laialdaselt varraste kruvide, varraste ja plaatide jaoks selle tugevuse, korrosioonikindluse ja bioloogilise ühilduvuse tõttu. PEEK-i kasutatakse sageli kehadevahelistes puurides, kuna see on radiolucent ja selle elastsusmoodul on luule lähemal, mis võib aidata pildistamise hindamisel ja koormuse jagamisel. Materjali valik sõltub implantaadi funktsioonist, pildistamisvajadustest ja kirurgi eelistustest.
-
A Taastumisaeg varieerub sõltuvalt operatsiooni tüübist, ravitud tasemete arvust, patsiendi tervisest ja diagnoosist. Esialgne taastumine võib alata mõne nädala jooksul, samas kui täielik sulandumine ja pikaajaline stabiliseerumine nõuavad sageli mitu kuud. Operatsioonijärgne taastusravi, järelkontrollkuvamine ja kontrollitud aktiivsuse progresseerumine on taastumise olulised osad. Implantaadi stabiilsus ja bioloogiline paranemine koos mõjutavad lõplikku taastumise ajakava.
-
Emakakaela lülisamba fusioon ja nimmepiirkonna lülisamba fusioon erinevad anatoomia, biomehaanika, implantaadi valiku ja kirurgilise eesmärgi poolest. Emakakaela fusiooni kasutatakse sageli ketaste degeneratsiooni, ebastabiilsuse või kaela närvikompressiooni raviks, kasutades tavaliselt emakakaela puure või eesmisi emakakaela plaate. Nimmepiirkonna sulandumist kasutatakse sagedamini alaselja ebastabiilsuse, stenoosi, spondülolisteeside või deformatsioonide korral, sageli pedikle kruvisüsteemide ja nimmevaheliste puuridega. Fikseerimisstrateegia on erinev, kuna lülisamba kaelaosa ja nimmeosa kannavad erinevaid liikumis- ja koormusnõudeid.
-
A Jalakruvisüsteem stabiliseerib lülisammast, kinnitades kruvid selgroolülide külge ja ühendades need varrastega, et piirata töödeldud segmendi liikumist. See sisemine fikseerimine aitab säilitada joondamist, toetada deformatsiooni korrigeerimist ja luua stabiilse keskkonna luude sulandumiseks. Pedicle kruvisüsteeme kasutatakse laialdaselt rindkere ja nimmepiirkonna protseduurides, kuna need tagavad tugeva fikseerimise ja neid saab kohandada erinevate patoloogiatega nagu trauma, degeneratsioon ja skolioos.
-
A Pedicle kruvisid, puure, vardaid ja kinnitussüsteeme kasutatakse tavaliselt sellistes protseduurides nagu PLIF, TLIF, seljaaju tagumine fusioon, deformatsiooni korrigeerimine, selgroomurdude stabiliseerimine ja revisjonioperatsioon. Emakakaela protseduurid võivad lisaks kasutada eesmisi emakakaela plaate ja emakakaela puure, samas kui rindkere ja nimmepiirkonna protseduurid tuginevad sageli pedikulipõhistele fikseerimissüsteemidele. Täpne implantaadi kombinatsioon sõltub sellest, kas kirurgiline eesmärk on dekompressioon, stabiliseerimine, joonduse korrigeerimine või liitmise toetamine.
