تێکچوونی بڕبڕەی پشت دەتوانێت کاریگەری زۆری لەسەر کوالیتی ژیانی کەسەکە هەبێت، دەبێتە هۆی ئازار و سنوورداربوونی جوڵە و نیشانەکانی تری لاوازکەر. لە کاتێکدا نەشتەرگەری کراوەی تەقلیدی دەتوانێت ئەم کێشانە چارەسەر بکات، بەڵام دەتوانێت داگیرکەریش بێت، کە ببێتە هۆی تێکچوونی بەرچاوی شانەکان، لەدەستدانی خوێن و درێژکردنەوەی ماوەی چاکبوونەوە. لەگەڵ هاتنی نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەر (MIS)، ئێستا نەخۆشەکان دەتوانن سوودمەند بن لە مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە، کەمبوونەوەی ئازاری دوای نەشتەرگەری و کاتی چاکبوونەوەی خێراتر.
یەکێک لە پێشکەوتنە ئومێدبەخشەکان لە MIS تەکنیکە لە ڕێگەی پێستەوە ترانسفۆرامیناڵ ئەندۆسکۆپی دیسکێکتۆمی (PTED) کە بڕینێکی بچووک و ئەندۆسکۆپ بەکاردەهێنێت بۆ دەستگەیشتن و لابردنی دیسکەکانی تێکچوو. کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED چارەسەرێکی داهێنەرانەیە کە پزیشکانی نەشتەرگەری دەتوانن ئەم ڕێکارە بە وردی و کارایی زیاتر ئەنجام بدەن.
لەم بابەتەدا، ئێمە بە وردی باس لە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED دەکەین، لەوانەش پێکهاتەکانی، سوودەکانی و بەکارهێنانەکانی.
I. ناساندنی کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED
کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED کۆمەڵێک ئامێری نەشتەرگەرییە کە بۆ ئاسانکاری تەکنیکەکانی PTED داڕێژراون. پێکهاتووە لە چەند پێکهاتەیەک، لەوانە ئەندۆسکۆپ، قۆڵی کارکردن، دیلەتەر، کانولا، ئۆبتوراتەر و ئامێرە تایبەتمەندەکانی تر. ئەم ئامرازانە پێکەوە کاردەکەن بۆ ئەوەی پزیشکی نەشتەرگەری دیمەنێکی ڕوونی شوێنی نەشتەرگەری و توانای مانۆڕکردن لە ڕێگەی کەناڵی بڕبڕەی پشتەوە بە کەمترین زیانگەیاندن بە شانەکان دابین بکەن.
II. پێکهاتەکانی کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED
کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED ئەم پێکهاتانەی خوارەوە لەخۆدەگرێت:
و/ ئەندۆسکۆپ
ئەندۆسکۆپ کامێرایەکی بچووکە کە دیمەنێکی ڕوونی شوێنی نەشتەرگەری بۆ پزیشکی نەشتەرگەری دابین دەکات. بە سەرچاوەیەکی ڕووناکی دەبەسترێتەوە و لە ڕێگەی قۆڵی کارکردنەوە دەخرێتە ناوەوە.
ب- قۆڵی کارکردن
قۆڵی کارکردن بۆرییەکی کونە کە ڕێڕەوێک بۆ ئامێرەکانی نەشتەرگەری دابین دەکات. لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە دەخرێتە ناوەوە و ڕێنمایی دەکرێت بۆ شوێنی نەشتەرگەرییەکە.
ج- فراوانکەرەکان
دیلاتۆرەکان ئامرازێکی شێوە کونن کە بۆ فراوانکردنی ڕێڕەوی نەشتەرگەری بەکاردەهێنرێن. لە ڕێگەی قۆڵی کارکردنەوە دەخرێنە ناوەوە و وردە وردە قەبارەیان زیاد دەکات بۆ ئەوەی پزیشکی نەشتەرگەری بتوانێت ئامێرە گەورەکان مانۆڕ بکات.
د.کانولاس
کانولەکان بریتین لە بۆرییە کونەکان کە لە ڕێگەی قۆڵی کارکردن و ڕێڕەوی فراوانەوە دەخرێنە ناوەوە. کەناڵێک بۆ ئامێرەکانی نەشتەرگەری دابین دەکەن و دەتوانرێت ڕێکبخرێن بۆ کۆنترۆڵکردنی ئاستی تێکچوونی شانەکان.
هـ. ڕێگریکەرەکان
ئامێری ڕێگریکردن ئامرازێکی تایبەتمەندن کە بۆ پاراستنی ڕێڕەوی نەشتەرگەری لە کاتی گۆڕینی ئامێرەکاندا بەکاردەهێنرێن. دەخرێنە ناو کانولەکانەوە و دواتر دەردێنرێن بۆ ئەوەی ئامێری داهاتوو بخرێتە ناوەوە.
و- ئامێرە تایبەتمەندەکانی تر
جگە لەو پێکهاتانەی کە لە سەرەوە ئاماژەیان پێکراوە، کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED چەندین ئامێری تایبەتمەند لەخۆدەگرێت، لەوانە گرێپەر، پانچ و بڕین، کە پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت ڕێکارە پێویستەکان بە وردی و کارایی ئەنجام بدات.
سێیەم. سوودەکانی کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED
کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED چەندین سوود بە بەراورد بە نەشتەرگەری کراوەی تەقلیدی و تەکنیکەکانی تری MIS دابین دەکات. لەوانە:
و/ کەمترین داگیرکەر
تەکنیکەکانی PTED و کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED ڕێگە بە ڕێگەیەکی کەمترین داگیرکەر دەدات بۆ نەشتەرگەری بڕبڕەی پشت. ئەم ڕێگایە دەبێتە هۆی کەمتر زیانگەیاندن بە شانەکان و لە ئەنجامدا کاتەکانی چاکبوونەوە خێراتر و کەمتر ئازاری دوای نەشتەرگەری و مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە.
ب- وردبینی زیاتر
بەکارهێنانی ئەندۆسکۆپ و ئامێری تایبەتمەند ڕێگە بە پزیشکی نەشتەرگەری دەدات کە ڕێکارە پێویستەکان بە وردی و وردی زیاتر ئەنجام بدات. ئەمەش دەبێتە هۆی دەرئەنجامی باشتر بۆ نەخۆشەکە.
ج- کورتتربوونی کاتەکانی کارکردن
تەکنیکەکانی PTED و کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED ڕێگە بە پزیشکی نەشتەرگەری دەدات کە ڕێکارە پێویستەکان بە کارایی زیاتر ئەنجام بدات، لە ئەنجامدا کاتەکانی نەشتەرگەری کورتتر و کەمبوونەوەی مەترسی ئاڵۆزییەکان.
IV. بەکارهێنانەکانی کۆمەڵەی ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED
کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED بە شێوەیەکی سەرەکی لە چارەسەرکردنی دیسکەکانی فتق، تەسکبوونەوەی بڕبڕەی پشت و حاڵەتەکانی تر کە پێویستیان بە لابردنی شانە تێکچووەکان یان نەخۆشەکان لە کەناڵی بڕبڕەی پشتەوە هەیە بەکاردەهێنرێت. هەروەها لە چارەسەرکردنی ئازاری درێژخایەنی بەشی خوارەوەی پشت کە وەڵامی چارەسەری نەشتەرگەری نەداوەتەوە بەکاردێت.
دەتوانرێت کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED لە هەردوو نەشتەرگەری ملی ڕەحم و بڕبڕەی پشتی کەمەردا بەکاربهێنرێت، کە ئامرازێکی گشتگیر و کاریگەر بۆ پزیشکانی نەشتەرگەری بۆ کۆمەڵێک ڕێکاری بەرفراوانی بڕبڕەی پشت دابین دەکات.
V. ئەنجام
کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED چارەسەرێکی پێشکەوتووە کە پزیشکانی نەشتەرگەری دەتوانن ڕێکارەکانی بڕبڕەی پشتی کەمترین داگیرکەر بە وردبینی و کارایی زیاتر ئەنجام بدەن. بە بەکارهێنانی ئامرازی تایبەتمەند و ئەندۆسکۆپ، پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت بە کەمترین تێکچوونی شانەکان بە کەناڵی بڕبڕەی پشتدا بگەڕێت، لە ئەنجامدا کاتەکانی چاکبوونەوەی خێراتر و کەمتر ئازاری دوای نەشتەرگەری و باشتربوونی دەرئەنجامەکانی بۆ نەخۆشەکە. لەگەڵ بەردەوامبوونی پەرەسەندنی بواری نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر، کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED ئامادەیە ببێتە ئامرازێکی گرنگ بۆ پزیشکانی نەشتەرگەری بڕبڕەی پشت لە سەرانسەری جیهان.
VI. پرسیارە بەردەوامەکان
ئایا تەکنیکى PTED لەلایەن بیمەوە دەگرێتەوە؟
چاکبوونەوە چەند کات دەخایەنێت دوای نەشتەرگەری PTED؟
ئایا هیچ مەترسییەک هەیە کە پەیوەندی بە تەکنیکەکانی PTED هەیە؟
ئایا دەتوانرێت تەکنیکەکەی PTED بەکاربهێنرێت بۆ چارەسەرکردنی هەموو حاڵەتەکانی بڕبڕەی پشت؟
چۆن کۆمەڵە ئامێری دەستڕاگەیشتن بە PTED بەراورد دەکرێت لەگەڵ تەکنیکەکانی تری نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر؟
