Ku langutiwa: 179 Mutsari: Muhleri wa Sayiti Nkarhi wo kandziyisa: 2022-09-14 Masungulo: Ndhawu
Ku nghenisiwa ka nkolo i switirhisiwa swo hlawuleka swa vutshunguri leswi endleriweke ku seketela, ku tiyisisa kumbe ku vuyisela vutshembeki bya xivumbeko xa nkolo. Ti tirhisiwa ngopfu eka vuhandzuri bya manguva lawa bya nkolo ku tshungula swiyimo swo hambana-hambana swa nkolo leswi onhaka, leswi chavisaka ni leswi fambisanaka ni ku tsana.
Ematshan’weni yo siva tinyama ta swilo leswi hanyaka, swilo swo tala leswi nghenisiwaka nkolo swi tirha swin’we ni miri wa muvabyi leswaku swi hlayisa ku ringanana, swi khutaza ku hlangana ni ku hunguta ntshikilelo wa michini eka swiphemu swa nkolo leswi khumbekaka.
Hi ku ya hi langutelo ra vutshunguri, ku nghenisiwa ka nkolo ku katsa switirhisiwa swo khoma, tisisiteme to seketela exikarhi ka miri ni swiphemu leswi hlayisaka ku famba-famba leswi vekiwaka hi vuhandzuri endzeni kumbe ekusuhi ni nkolo. Ntirho wa tona lowukulu i ku lawula ku famba-famba ka nkolo loko ku hola ku ri karhi ku humelela kumbe ku tiyisisa swiphemu swa nkolo leswi nga tshamisekangiki hilaha ku nga heriki.
Swilo leswi swi endliwe leswaku swi kota ku tiyisela ndzhwalo lowu rharhanganeke wa biomechanical, ku katsa ni ku tshikileriwa ka axial, ku gombonyoka ni matimba ya torsional lama endliwaka hi nkarhi wa ku famba-famba ka siku na siku.
Swikongomelo leswikulu swa tliliniki swa ku nghenisiwa ka nkolo swi katsa ku vuyisela ku tshamiseka ka nkolo, ku hlayisa ku ringanana ka miri, na ku hunguta ku tshikileriwa ka misiha. Hi ku hunguta ku famba-famba loku nga tolovelekangiki exikarhi ka marhambu ya nhloko, swilo leswi nghenisiwaka swi pfuneta ku hunguta ku vava loku vangiwaka hi ku nga tshamiseki kumbe ku cinca loku onhaka.
Eka swiyimo swo tala, ku nghenisiwa ka nkolo swi tlhela swi endla leswaku ku va ni ndhawu leyinene yo hlanganisa marhambu, leswi pfumelelaka marhambu ya nhloko leswaku ma hlangana hakatsongo-tsongo ma va yuniti yin’we leyi tiyeke.
Switirhisiwa swa manguva lawa swa nkolo swi endliwa kusuka eka switirhisiwa leswi fambelanaka na biocompatible swofana na titanium alloys, PEEK (polyetheretherketone), naswona, eka swiyimo swin’wana, ti carbon fiber–reinforced polymers. Switirhisiwa leswi swi hlawuriwa hikwalaho ka matimba ya swona, ku lwisana na ku bola, ku fambisana ka swifaniso, na vuhlayiseki bya nkarhi wo leha bya biological.
Ku hlawuriwa ka switirhisiwa swi tlanga xiave xa nkoka eka matirhelo ya implant, ngopfu ngopfu eka ku avelana ndzhwalo, osseointegration, na ku vonakala ka swifaniso swa le ndzhaku ka vuhandzuri.

Swilo leswi nghenisiwaka nkolo swi nga ha hlayiwa hi ku anama hi ku ya hi ndhawu ya swona ya anatomical, ndlela yo yi khoma ni xikongomelo xa vuhandzuri. Xiyenge xin’wana na xin’wana xi tirha xiave xo karhi eka ku pfuxetiwa ka nkolo kumbe ku tiyisisa.
Tisisiteme ta pedicle screw na rod i swin’wana swa switirhisiwa leswi tirhisiwaka ngopfu swo khoma nkolo. Ti pedicle screws ti nghenisiwa eka ti vertebral pedicles naswona ti hlanganisiwa na ti rods kuva ti tiyisisa xiphemu xin’we kumbe swotala swa nkolo.
Maendlelo lawa ya tirhisiwa ngopfu eka vuhandzuri bya spinal fusion, trauma stabilization, na deformity correction hikokwalaho ka matimba ya wona yo tiya ya fixation xikan’we naku cinca cinca.
Ti interbody fusion cages ti vekiwa exikarhi ka mimiri ya vertebral leyi nga ekusuhi endzhaku ka ku susiwa ka disc. Ntirho wa tona lowukulu i ku vuyisela ku leha ka disiki, ku hlayisa ndhawu ya foraminal ni ku olovisa ku hlangana ka marhambu.
Kuya hi ndlela ya vuhandzuri, ti interbody cages titirhisiwa eka maendlelo ya cervical, thoracic, na lumbar, na ti designs leti antswisiweke eka anatomical fit na ku hangalasiwa ka ndzhwalo.
Tipuleti ta nkolo, swikhomo ni swiphemu swo pfuneta swo khoma swi nyika ku tshamiseka loku engetelekeke eka tindhawu to karhi ta anatomical, ngopfu-ngopfu eka vuhandzuri bya khwiri ni bya le henhla bya xifuva. Switirhisiwa leswi switala kutirhisiwa xikan’we na swikwirikiri na tinhonga kuva swi engetelela matimba ya fixation xikan’we na vulawuri bya alignment.
A hi swiyimo hinkwaswo swa nkolo leswi lavaka ku hlanganisiwa loku tiyeke. Switirhisiwa swa nkolo leswi hlayisaka ku famba-famba, swo tanihi ti- disc to endliwa ni tisisiteme to tiyisa nkolo leti cinca-cincaka, swi kongomisa ku hlayisa ku famba-famba ka nkolo loku lawuriwaka loko swi ri karhi swi hunguta ku vava ni ku onhaka.
Maendlelo lawa hi ntolovelo ya hlawuriwa eka vavabyi lava kamberiweke hi vukheta laha ku hlayisa ku famba ka segmental swi pfunaka hi tlhelo ra tliliniki.
Ku nghenisiwa ka nkolo swi kombisiwa eka swiyimo swo hambana swa vuvabyi laha vutshunguri byo hlayisa byi nga enelangiki kumbe ku nga tshamiseki ka xivumbeko ku nga kona.
Vuvabyi bya degenerative disc byi nga endla leswaku disc yi wa, ku famba-famba loku nga tolovelekangiki ni ku vava loku nga heriki. Loko ku nga tshamiseki ku va lokukulu, ku tirhisiwa swilo leswi nghenisiwaka nkolo ku vuyisela ku ringanana ni ku tshamiseka ka michini, hakanyingi swi hlanganisiwa ni maendlelo ya fusion.
Ku tshoveka ka nkolo loku chavisaka loku vangiwaka hi timhangu kumbe ku wa ku nga ha kavanyeta ku tshamiseka ka nkolo ni vuhlayiseki bya misiha. Ku khomiwa loku sekeriweke eka ku nghenisiwa ka miri ku pfumelela madokodela ya vuhandzuri ku tlhela ma lulamisa swiphemu leswi tshovekeke ni ku sirhelela nkolo hi nkarhi wa ku hola.
Eka ku tsana ka nkolo ku fana na scoliosis na kyphosis, ku nghenisiwa swi tlanga xiave xa nkoka eka ku lulamisiwa ka ku tsana ka nkolo hakatsongotsongo na ku tshamiseka ka nkarhi wo leha. Tisisiteme ta multi-level fixation ti pfuneta ku vuyisela ku ringanisela loku ringaniseriweke ka nkolo na ku sivela ku kula.
Swiyimo leswi katsaka ku rhetela ka vertebral kumbe disc herniation swi nga ha vanga ku tshikileriwa ka misiha na ku tsandzeka ku tirha. Ku nghenisiwa ka nkolo swi pfuneta eka maendlelo ya decompression hi ku hlayisa ku ringanana loku lulamisiweke na ku sivela ku nga tshamiseki loku phindha-phindhiwaka.
Ku humelela ka ku nghenisiwa ka nkolo a ku titsheganga ntsena hi ndlela leyi swilo leswi nghenisiweke swi endliweke ha yona kambe ni hi ku pulana loku kongomeke ka vuhandzuri ni ku hetisisiwa ka byona.
Ku kamberiwa ka le mahlweni ka vuhandzuri hi ntolovelo ku katsa ku teka swifaniso swa X-rheyi, CT na MRI ku kambela anatomy ya nkolo, ku nga tshamiseki, na swivumbeko swa tinyiyo. Ku teka swifaniso leswi kongomeke swi kongomisa ku hlawuriwa ka swirho leswi nghenisiweke, ku pima mpimo ni ndlela ya vuhandzuri.
Ku hlanganisiwa ka ndhavuko loku pfulekeke ka nkolo ku tshama ku tirhisiwa ngopfu, kambe tindlela ta vuhandzuri bya nkolo leti nga ngheneriki ngopfu ti kume ndhuma hikwalaho ka ku hunguteka ka ku onhaka ka tinyama ni ku hola hi ku hatlisa. Maendlelo lawa hamambirhi ya tirhisa ku nghenisiwa ka nkolo, laha ku nga ni ku hambana ngopfu-ngopfu eka ku fikelela ka vuhandzuri ni ku tirhisa switirhisiwa.
Tisisiteme ta xiyimo xa le henhla to kongomisa endzeni ka vuhandzuri ni mpfuno wa tirhoboto swi antswisa ku pakanisa ka ku vekiwa ka xirho lexi nghenisiweke. Ku vekiwa hi ndlela leyi kongomeke swi hunguta khombo ra swiphiqo naswona swi ndlandlamuxa matirhelo ya biomechanical.
Ku hola endzhaku ka vuhandzuri swi katsa ku vuyiseriwa loku hlelekeke ku vuyisela ku fambafamba na matimba. Ku landzelerisa ka nkarhi woleha i swa nkoka ku langutisisa nhluvuko wa fusion, ku tshamiseka ka implant, na mbuyelo wa ntirho.

Loko swi hlawuriwile hi ndlela leyi faneleke naswona swi nghenisiwile kahle, swilo leswi nghenisiweke nkolo swi nyikela mimpfuno leyikulu ya tliliniki.
Hi ku tiyisisa swiphemu leswi nga tshamisekangiki ni ku hunguta ku tshikileriwa ka misiha, ku nghenisiwa ka nkolo swi hoxa xandla eku hunguteni lokukulu ka switlhavi ni ku antswisiwa ka ntirho wa siku na siku eka vavabyi vo tala.
Swilo leswi nghenisiweke swi tlhela swi hangalasa ndzhwalo wa michini ku tsemakanya nkolo, swi hunguta ntshikilelo eka swivumbeko leswi onhakeke ni ku sivela ku onhaka kun’wana kumbe ku ya emahlweni ka ku onhaka.
Ku antswisiwa ka ku tiya ka nkolo na ku lawula switlhavi swi endla leswaku vavabyi va tlhelela eka migingiriko ya ntolovelo na ku fikelela khwalithi yo antswa ya vutomi bya nkarhi wo leha.
Ku fana ni ku nghenelela kwihi na kwihi ka vuhandzuri, maendlelo yo nghenisa nkolo ma rhwala makhombo lama nga ha vaka kona lama faneleke ma lawuriwa hi vukheta.
Tiphurothokholo to tika ta vuhandzuri na vukorhokeri bya le ndzhaku ka vuhandzuri i swa nkoka ku hunguta khombo ro tluleriwa. Ku kumiwa ka ha ri na nkarhi na ku nghenelela i swa nkoka swinene eka mimbuyelo leyi humelelaka.
Swiphiqo leswi fambisanaka ni ku nghenisiwa ka swirho swi nga ha katsa ku ntshunxeka, ku tshoveka kumbe ku nga hlanganisiwi. Timhaka leti ti nga ha lava vuhandzuri byo pfuxeta ku ya hi ku tika ka tliliniki.
Thekiniki ya vuhandzuri bya vukheta na ku vekiwa tihlo ka le ndzeni ka vuhandzuri swa tirhisiwa ku hunguta khombo ra ku vaviseka ka misiha hi nkarhi wa ku vekiwa ka xirho lexi nghenisiweke.
Thekinoloji yo nghenisa nkolo yi ya emahlweni yi hluvuka swin’we ni nhluvuko eka sayense ya switirhisiwa ni tindlela ta vuhandzuri.
Vumaki bya swiengeteri byi endla leswaku ku va na tipulani ta ti implant leti kongomisiweke eka muvabyi leti lulamisiweke eka anatomy ya munhu hi xiyexe, ku antswisa ku ringanela na ku fambisana ka biomechanical.
Tisisiteme ta xitukulwana lexi landzelaka to hlayisa ku famba-famba ti kongomisa eka ku ringanisela ku tshamiseka na ku famba-famba loku lawuriwaka, ku lulamisa swipimelo swa maendlelo ya ndhavuko ya fusion.
Tirobhoti ni tisisiteme to fambisa swilo leti fambiwaka hi AI swi ya swi hlanganisiwa eka vuhandzuri bya nkolo, leswi antswisaka ku kongoma, ku nga cinci ni mimbuyelo ya nkarhi wo leha.
Ku nghenisiwa ka nkolo i ribye ra xisekelo ra vuhandzuri bya manguva lawa bya nkolo, leswi nyikelaka swintshuxo leswi tshembekaka swo tiyisisa, ku ringanisa ni ku hunguta switlhavi eka swiyimo swo hambana-hambana swa nkolo. Loko thekinoloji yo nghenisa swirho ni tindlela ta vuhandzuri swi ya emahlweni swi ya emahlweni, ku nghenisiwa ka nkolo swi ta hoxa xandla swinene eku antswiseni ka mimbuyelo ya vavabyi emisaveni hinkwayo.
ACDF Nongonoko Lowuntshwa wa Thekinoloji——Uni-C Standalone Cervical Cage
Ku tsemiwa ka discectomy ya khwiri ra le mahlweni hi decompression na implant fusion (ACDF) .
Thoracic Spinal Implants: Ku Antswisa Vutshunguri bya ku Vaviseka ka Nkolo
Dizayini leyintshwa ya R&D Sisiteme ya Nkolo leyi nga Nghenisiki Switsongo (MIS) .
5.5 Vaendli va Swikwirikiri swa Monoplane leswi nga ngheneriki ngopfu na Switirhisiwa swa Marhambu
Swikumiwa