ది హ్యూమరల్ నెయిల్: ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్స్ కోసం సర్జికల్ ట్రీట్మెంట్ యొక్క అవలోకనం
పరిచయం
వృద్ధ జనాభాలో ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ పగుళ్లు సాధారణం మరియు గణనీయమైన అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు దారితీయవచ్చు. స్థానభ్రంశం చెందిన లేదా అస్థిరమైన పగుళ్లకు శస్త్రచికిత్స నిర్వహణ తరచుగా అవసరం, మరియు హ్యూమరల్ నెయిల్ అనేది విస్తృతంగా ఉపయోగించే చికిత్సా ఎంపిక. ఈ కథనం సూచనలు, పద్ధతులు మరియు ఫలితాలతో సహా హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ యొక్క అవలోకనాన్ని అందిస్తుంది.
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ యొక్క అనాటమీ
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్లో హ్యూమరల్ హెడ్, ఎక్కువ మరియు తక్కువ ట్యూబెరోసిటీలు మరియు షాఫ్ట్ ఉంటాయి. హ్యూమరల్ హెడ్ స్కాపులా యొక్క గ్లెనోయిడ్ ఫోసాతో ఉచ్ఛరించి గ్లెనోహ్యూమరల్ జాయింట్ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది భుజం కదలికను అనుమతిస్తుంది. ఎక్కువ మరియు తక్కువ ట్యూబెరోసిటీలు రోటేటర్ కఫ్ కండరాలకు అనుబంధాన్ని అందిస్తాయి, ఇవి భుజం స్థిరత్వానికి ముఖ్యమైనవి.
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్స్
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ పగుళ్లు సాధారణంగా స్థానం మరియు స్థానభ్రంశం యొక్క డిగ్రీ ఆధారంగా వర్గీకరించబడతాయి. స్థానభ్రంశం చెందని పగుళ్లను తరచుగా స్లింగ్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ మరియు మోషన్ వ్యాయామాల ప్రారంభ శ్రేణితో సంప్రదాయబద్ధంగా నిర్వహించవచ్చు. అయినప్పటికీ, స్థానభ్రంశం చెందిన పగుళ్లకు భుజం పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మరియు అవాస్కులర్ నెక్రోసిస్ మరియు నాన్-యూనియన్ వంటి సమస్యలను నివారించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్స్ కోసం శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు
ఓపెన్ రిడక్షన్ మరియు ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ (ORIF), హెమియార్త్రోప్లాస్టీ మరియు రివర్స్ షోల్డర్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీతో సహా ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ల నిర్వహణకు అనేక శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి. సర్జికల్ టెక్నిక్ యొక్క ఎంపిక రోగి వయస్సు, ఫ్రాక్చర్ ప్రదేశం, స్థానభ్రంశం యొక్క డిగ్రీ మరియు కొమొర్బిడిటీలతో సహా వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీలో ఫ్రాక్చర్ను స్థిరీకరించడానికి ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ద్వారా పొడవాటి, ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును చొప్పించడం జరుగుతుంది. గోరు భుజం కీలు దగ్గర ఒక చిన్న కోత ద్వారా చొప్పించబడుతుంది మరియు ఫ్లోరోస్కోపిక్ మార్గదర్శకత్వం ఉపయోగించి మెడల్లరీ కాలువలోకి మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది. గోరు స్థానంలో ఉన్న తర్వాత, ఫ్రాక్చర్ను సురక్షితంగా ఉంచడానికి గోరు ద్వారా మరియు హ్యూమరల్ హెడ్లోకి స్క్రూలు చొప్పించబడతాయి.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీకి సూచనలు
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ అనేది స్థానభ్రంశం చెందిన లేదా అస్థిరమైన ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం సూచించబడుతుంది, ఇది సంప్రదాయబద్ధంగా నిర్వహించబడదు. ఇందులో 1 cm కంటే ఎక్కువ స్థానభ్రంశం ఉన్న పగుళ్లు లేదా 45 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఫ్రాక్చర్ కోణం ఉన్న పగుళ్లు ఉంటాయి. హెమియార్త్రోప్లాస్టీ లేదా రివర్స్ షోల్డర్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీ వంటి మరింత ఇన్వాసివ్ సర్జికల్ విధానాలను తట్టుకోలేని రోగులకు హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ కూడా సూచించబడవచ్చు.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ కోసం సాంకేతికతలు
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీని యాంటిగ్రేడ్ లేదా రెట్రోగ్రేడ్ విధానాన్ని ఉపయోగించి చేయవచ్చు. యాంటిగ్రేడ్ విధానంలో హ్యూమరస్ యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఎండ్ ద్వారా గోరును చొప్పించడం ఉంటుంది, అయితే రెట్రోగ్రేడ్ విధానంలో హ్యూమరస్ యొక్క దూరపు చివర ద్వారా గోరును చొప్పించడం ఉంటుంది. విధానం యొక్క ఎంపిక ఫ్రాక్చర్ ప్రదేశం మరియు సర్జన్ ప్రాధాన్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ యొక్క ఫలితాలు
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ అనేది ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్లకు సమర్థవంతమైన చికిత్సా ఎంపికగా చూపబడింది, అధిక ఫ్రాక్చర్ యూనియన్ మరియు మంచి ఫంక్షనల్ ఫలితాలతో. అయినప్పటికీ, స్క్రూ కట్అవుట్, నాన్-యూనియన్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు. ఈ సంక్లిష్టతలను తగ్గించడానికి జాగ్రత్తగా రోగి ఎంపిక మరియు శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత ముఖ్యమైనవి.
తీర్మానం
ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ పగుళ్లు రోగి అనారోగ్యం మరియు మరణాలపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, ముఖ్యంగా వృద్ధ జనాభాలో. హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ అనేది విస్తృతంగా ఉపయోగించే చికిత్సా ఎంపిక, ఇది భుజం పనితీరును సమర్థవంతంగా పునరుద్ధరించగలదు మరియు సమస్యలను నివారిస్తుంది. ఫలితాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మరియు సంక్లిష్టతలను తగ్గించడానికి జాగ్రత్తగా రోగి ఎంపిక మరియు శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత ముఖ్యమైనవి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ నుండి కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? రికవరీ సమయం రోగి వయస్సు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం, అలాగే పగులు యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా వారాల పాటు స్లింగ్ ధరించాలని ఆశిస్తారు మరియు భుజం పనితీరును పూర్తిగా తిరిగి పొందడానికి అనేక నెలల భౌతిక చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీతో ఏవైనా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా? ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ మాదిరిగా, హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇన్ఫెక్షన్, నరాల గాయం మరియు రక్తనాళాల నష్టం వంటివి ఉంటాయి. అదనంగా, స్క్రూ కట్అవుట్, నాన్-యూనియన్ మరియు ఇంప్లాంట్ వైఫల్యం వంటి సమస్యల ప్రమాదం ఉంది.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ కోసం రోగి ఎంపిక ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది? హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ కోసం రోగి ఎంపిక రోగి యొక్క వయస్సు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం, ఫ్రాక్చర్ యొక్క తీవ్రత మరియు స్థానం మరియు శస్త్రచికిత్స ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే ఏవైనా కొమొర్బిడిటీల ఉనికి వంటి అనేక అంశాల ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీని అన్ని ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్లకు ఉపయోగించవచ్చా? లేదు, హ్యూమరల్ నెయిల్ సర్జరీ సాధారణంగా స్థానభ్రంశం చెందిన లేదా అస్థిరమైన పగుళ్లకు కేటాయించబడుతుంది, వీటిని సంప్రదాయబద్ధంగా నిర్వహించలేము. కనిష్ట స్థానభ్రంశం లేదా హ్యూమరల్ హెడ్తో సంబంధం లేని పగుళ్లు స్లింగ్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ మరియు ప్రారంభ శ్రేణి మోషన్ వ్యాయామాలు వంటి సాంప్రదాయిక చర్యలతో నిర్వహించబడతాయి.
హ్యూమరల్ నెయిల్ సాధారణంగా ఎంతకాలం ఉంటుంది? ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ కోసం హ్యూమరల్ గోరు సాధారణంగా చాలా నెలల పాటు ఉంచబడుతుంది. ఫ్రాక్చర్ యొక్క తీవ్రత మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత వైద్యం ప్రక్రియపై ఆధారపడి గోరు స్థానంలో ఉండే సమయం మారవచ్చు.
