Заключваща плоча на петата: изчерпателно ръководство
Фрактурите на калценуса са често срещано явление както при млади, така и при възрастни хора. Заключващите плочи на петната често се използват при хирургично лечение за лечение на тези фрактури. Заключващата плоча на калценуса е специализиран имплант, предназначен за фиксиране на изместени фрактури на костта на калценуса. Тази статия предоставя изчерпателно ръководство за калценалните заключващи плочи, включително тяхното определение, анатомия, индикации, техники и усложнения.
I. Определение
Заключващата плоча на калценуса е специализиран хирургически имплант, предназначен за вътрешна фиксация на фрактури на калценуса с изместване. Състои се от метална плоча с няколко отвора, които са предназначени за поставяне на винтове. Винтовете се поставят през пластината в костта, за да стабилизират фрактурата.
II. Анатомия
Калканеалната кост се намира в задната част на стъпалото и образува петната кост. Калканеусът има уникална форма с няколко костни изпъкналости, които се свързват с други кости на ходилото. Заключващата плоча на калценуса е проектирана така, че да оформя уникалната анатомия на калценуса. Има няколко различни форми и размери, за да пасне на различни модели на счупване.
III. Показания
Основната индикация за използване на фиксираща плоча на калценуса е за лечение на изместени вътреставни фрактури на калценуса. Тези фрактури често са причинени от високоенергийна травма, като падане от високо или инциденти с моторни превозни средства. Те се характеризират със значително изместване и засягане на ставите. Други индикации за използване на плоча за заключване на калценуса включват:
Фрактури със значително раздробяване
Фрактури с увреждане на меките тъкани
Фрактури при пациенти с лошо качество на костите
IV. Техники
Има няколко техники за използване на заключваща плоча на калценуса за фиксиране на фрактура на пета. Използваната техника зависи от модела на фрактурата и предпочитанията на хирурга. Двете най-често срещани техники включват:
Екстензивен страничен подход: Тази техника включва направата на голям разрез отстрани на стъпалото и отразяване на меките тъкани, за да се получи достъп до мястото на фрактурата. Този подход позволява директна визуализация на фрактурата и точна репозиция. След това калценалната заключваща плоча се поставя отстрани на калценуса.
Перкутанна техника: Тази техника включва правене на малки разрези и вкарване на винтове през кожата за намаляване и стабилизиране на фрактурата. Тази техника е по-малко инвазивна, но изисква усъвършенствано изобразяване и флуороскопия, за да се осигури точно поставяне на винта.
V. Усложнения
Както при всяка хирургична процедура, има потенциални усложнения, свързани с използването на заключваща плоча на калценуса. Някои от най-честите усложнения включват:
VI. Заключение
Заключващите плочки на калценуса са ценен инструмент при хирургично лечение на фрактури на калценуса с изместване. Те предлагат няколко предимства пред традиционните методи за фиксиране, включително повишена стабилност и ранно носене на тежестта. Използването им обаче изисква задълбочено разбиране на анатомията, показанията, техниките и потенциалните усложнения.
VII. Често задавани въпроси
Колко време отнема възстановяването от фрактура на калценуса?
Колко време ще трябва да остана в болницата след операция?
Ще мога ли да ходя след операция?
Колко време ще трябва да нося гипс или скоба след операция?
Продължителността на времето, през което е необходим гипс или скоба, варира в зависимост от тежестта на фрактурата и използваната хирургична техника. Може да варира от няколко седмици до няколко месеца.
Могат ли фрактурите на калценуса да се лекуват без операция?
Нехирургично лечение, като обездвижване и почивка, може да бъде опция за някои фрактури на калценуса. Въпреки това, разместените вътреставни фрактури често изискват хирургична интервенция за оптимални резултати. Най-добре е да се консултирате със здравен специалист, за да определите най-добрия план за лечение за вашата конкретна ситуация.
