Humeral Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu Bokisi: Nkongomiso wo Hetelela
Loko swita eka vuhandzuri bya marhambu, i swa nkoka kuva na switirhisiwa leswi faneleke evokweni ku tiyisisa mbuyelo lowunene eka vavabyi. Xin’wana xa switirho swo tano i bokisi ra swipikiri ra le ndzeni ka khwiri ra humeral, leri nga sete ya switirhisiwa leswi endleriweke ku pfuneta ku nghenisiwa ka xipikiri xa le ndzeni ka khwiri eka marhambu ya humerus.
Eka nkongomiso lowu, hi ta langutisisa swinene bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary na swiphemu swa rona swo hambana, xikan’we na matirhiselo ya rona, mimpfuno na ku hlayisiwa ka rona.
1. Xingheniso
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary i sete leyi heleleke ya switirhisiwa leswi tirhisiwaka ku nghenisa xipikiri xa intramedullary eka marhambu ya humerus. Hi ntolovelo bokisi ra swipikiri rina switirhisiwa swohambana hambana leswi pfunetaka ku nghenisa swipikiri, kukatsa na tintambhu leti kongomisaka, ti reamers na ti drills.
Ku tirhisiwa ka xipikiri xa intramedullary eka ku tshoveka ka humerus i endlelo leri amukeriwaka ngopfu leri nyikaka mbuyelo wa kahle swinene eka ku hola ka marhambu na ku hola ka muvabyi. Ku tirhisiwa ka bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary swi pfuneta ku tiyisisa mbuyelo lowu humelelaka hi ku nyika dokodela wa vuhandzuri switirhisiwa leswi lavekaka ku endla endlelo hi ndlela leyinene na ku hlayiseka.
2. Swiphemu swa Bokisi ra Humeral Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary leri tolovelekeke ri na swiphemu leswi landzelaka:
2.1.1. Tintambhu ta Nkongomiso
Ti guide wires titirhisiwa ku pfuneta ku kongomisa xipikiri eka intramedullary canal ya marhambu ya humerus. Hi ntolovelo waya lowu kongomisaka i xitirhisiwa xo sungula lexi tirhisiwaka hi nkarhi wa endlelo leri, naswona wu tirha tanihi ndlela leyi xipikiri xi yi landzelaka.
2.2. Va-Reamers
Ti reamers titirhisiwa ku kurisa intramedullary canal ya marhambu ya humerus. Ti reamers ti nghenisiwa hi guide wire, naswona ti pfuneta ku endla ndlela leyikulu leswaku nail yita landzela.
2.3. Switoloveto
Ti drills titirhisiwa ku endla khumbi eka makumu ya proximal na distal ya marhambu ya humerus. Tiphuphu ti nyika ndlela yo nghenisa Swikulufu swo lotlela leyi tiyisisaka xipikiri endhawini ya yona.
2.4. Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu
Xipikiri xa le ndzeni ka medullary i xiphemu xo sungula xa bokisi ra swipikiri ra le ndzeni ka medullary ra humeral. Xipikiri xi nghenisiwa hi ntambhu leyi kongomisaka naswona xi ya ehansi hi intramedullary canal ya marhambu ya humerus. Loko xipikiri xi ri endhawini ya xona, Swikulufu swo lotlela ti nghenisiwa hi timbobo leti endliweke hi ti drills ku tiyisisa xipikiri endhawini ya xona.
2.5. Xikwirikiri
Xikurufudrayiva xi tirhisiwa ku nghenisa Swikulufu swo lotlela eka marhambu ya humerus. Hi ntolovelo screwdriver yina T-handle design leyi nyikaka ku khoma loku sirhelelekeke naswona yi pfumelela ku nghenisiwa loku kongomeke ka swikwirikiri.
3. Ku tirhisiwa ka Bokisi ra Humeral Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu
Ku tirhisiwa ka bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary swi katsa magoza lama landzelaka:
Ku pulana ka le mahlweni ka vuhandzuri: Dokodela wa vuhandzuri u ta kambisisa X-rheyi ya muvabyi ni matimu ya vutshunguri ku kumisisa ndlela leyinene yo teka goza eka endlelo leri.
Anesthesia: Muvabyi u ta nyikiwa anesthesia ku tiyisisa leswaku va tshama va nga ri na switlhavi hi nkarhi wa vuhandzuri.
Ku tsemiwa: Dokodela wa vuhandzuri u ta endla ku tsemiwa eka nhlonge ku paluxa marhambu ya humerus.
Ku nghenisiwa ka ntambhu yo kongomisa: Dokodela wa vuhandzuri u ta nghenisa waya lowu kongomisaka hi le ka intramedullary canal ya marhambu ya humerus.
Reaming: Dokodela wa vuhandzuri u ta tirhisa ti reamers ku kurisa intramedullary canal.
Ku nghenisiwa ka swipikiri: Xipikiri xa intramedullary xita nghenisiwa hiku tirhisa guide wire naku ya ehansi eka intramedullary canal.
Ku nghenisiwa ka xikurufu: Dokodela wa vuhandzuri u ta tirhisa ti drills ku endla timbobo eka makumu ya le kusuhi na le kule ya marhambu ya humerus, kutani a tirhisa screwdriver ku nghenisa Swikulufu swo lotlela ku tiyisisa xipikiri endhawini ya xona.
Ku pfala: Dokodela wa vuhandzuri u ta pfala ndhawu leyi tsemiweke hi swirhumbana kumbe switepisi.
4. Mimbuyelo ya Bokisi ra Humeral Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary ri nyika mimpfuno yo hlayanyana, ku katsa na:
4.1.1. Ku Antswisiwa ka Vuhandzuri lebyi Kongomeke
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary rina switirhisiwa swohambana hambana leswi pfunetaka eka ku nghenisiwa ka xipikiri xa intramedullary, leswi pfunetaka ku tiyisisa vuhandzuri lebyi kongomeke na ku pakanisa.
4.2. Ku Pfuxetiwa ka Nkarhi wa Vuhandzuri
Ku tirhisa bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary swi nga pfuna ku hunguta nkarhi wa vuhandzuri, tanihi leswi bokisi leri ri nga ni switirhisiwa hinkwaswo leswi lavekaka eka endlelo leri.
4.3. Mimbuyelo leyi Antswiweke ya Muvabyi
Ku tirhisiwa ka xipikiri xa intramedullary eka ku tshoveka ka humerus i endlelo leri amukeriwaka ngopfu leri nyikaka mbuyelo wa kahle swinene eka ku hola ka marhambu na ku hola ka muvabyi.
5. Ku hlayisiwa ka Bokisi ra Humeral Xipikiri xa le ndzeni ka marhambu
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary ri lava ku hlayisiwa kahle ku tiyisisa vutomi bya rona byo leha na ku tirha kahle. Switsundzuxo leswi landzelaka swi nga pfuna ku hlayisa bokisi ra swipikiri:
Ku basisiwa nkarhi na nkarhi: Switirhisiwa leswinga eka bokisi ra swipikiri swifanele ku basisiwa naku dlaya switsongwatsongwana nkarhi na nkarhi ku sivela ku hangalaka ka mavabyi.
Ku hlayisiwa kahle: Bokisi ra swipikiri rifanele ku hlayisiwa eka ndzhawu yo oma, yo basa na yo kufumela ku sivela ku onhaka ka switirhisiwa.
Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi: Switirhisiwa leswi nga eka bokisi ra swipikiri swi fanele ku kamberiwa nkarhi na nkarhi ku vona swikombiso swa ku onhaka kumbe ku onhaka.
6. Mahetelelo
Bokisi ra swipikiri ra humeral intramedullary i xitirho xa nkoka eka madokodela ya vuhandzuri bya marhambu lama endlaka vuhandzuri bya ku tshoveka ka humerus. Bokisi leri ri ni switirhisiwa swo hambana-hambana leswi pfunetaka ku nghenisiwa ka xipikiri xa le ndzeni ka khwiri, leswi pfunaka ku tiyisekisa leswaku vuhandzuri byi pakanisa ni ku pakanisa, swi hunguta nkarhi wa vuhandzuri ni ku antswisa mimbuyelo ya muvabyi. Ku hlayisiwa kahle ka bokisi ra swipikiri i swa nkoka ku tiyisisa vutomi bya rona byo leha na ku tirha kahle.
