Kuku Humeral: Tinjauan Perlakuan Bedah pikeun Fraktur Humerus Proksimal
Bubuka
Fraktur humerus proksimal umum di populasi manula sareng tiasa nyababkeun morbiditas sareng mortalitas anu signifikan. Manajemén bedah sering dipikabutuh pikeun narekahan anu lunta atanapi teu stabil, sareng kuku humeral mangrupikeun pilihan perawatan anu seueur dianggo. Artikel ieu nyadiakeun tinjauan bedah kuku humeral, kaasup indikasi, téhnik, jeung hasil.
Anatomi Humerus Proksimal
Humerus proksimal diwangun ku hulu humeral, tuberositas gedé jeung leutik, jeung aci. Sirah humeral articulates kalawan fossa glenoid of scapula pikeun ngabentuk gabungan glenohumeral, nu ngamungkinkeun pikeun gerak taktak. The tuberosities gede tur Lesser nyadiakeun kantétan pikeun otot cuff rotator, nu penting pikeun stabilitas taktak.
Fraktur Humerus Proksimal
Fraktur humerus proksimal biasana digolongkeun dumasar kana lokasi sareng darajat kapindahan. Fraktur non-dipindahkeun sering tiasa diurus sacara konservatif kalayan imobilisasi aisan sareng latihan gerak awal. Sanajan kitu, fractures lunta bisa merlukeun campur bedah mulangkeun fungsi taktak jeung nyegah komplikasi kayaning necrosis avascular sarta non-union.
Pilihan Bedah pikeun Fraktur Humerus Proksimal
Aya sababaraha pilihan bedah pikeun ngokolakeun fraktur humerus proksimal, kalebet réduksi kabuka sareng fiksasi internal (ORIF), hemiarthroplasty, sareng arthroplasty taktak sabalikna. Pilihan téknik bedah gumantung kana sababaraha faktor, kalebet umur pasien, lokasi narekahan, darajat kapindahan, sareng komorbiditas.
Bedah Kuku Humeral
Bedah kuku humeral ngalibatkeun nyelapkeun kuku intramedullary panjang ngaliwatan humerus proksimal pikeun nyaimbangkeun narekahan. Kuku diselapkeun ngaliwatan incision leutik deukeut gabungan taktak sarta dipandu kana kanal medullary maké pituduh fluoroscopic. Sakali paku di tempat, screws diselapkeun ngaliwatan paku jeung kana sirah humeral pikeun ngamankeun narekahan nu.
Indikasi pikeun Bedah Kuku Humeral
Operasi kuku humeral dituduhkeun pikeun fractures humerus proksimal lunta atawa teu stabil nu teu bisa diatur konservatif. Ieu kalebet narekahan kalayan kapindahan langkung ti 1 cm atanapi narekahan kalayan sudut narekahan langkung ageung ti 45 derajat. Bedah kuku humeral ogé tiasa dituduhkeun pikeun pasien anu teu tiasa toleran prosedur bedah anu langkung invasif, sapertos hemiarthroplasty atanapi arthroplasty taktak sabalikna.
Téhnik pikeun Bedah Kuku Humeral
Bedah kuku humeral tiasa dilakukeun nganggo pendekatan antegrade atanapi retrograde. Pendekatan antegrade ngalibatkeun nyelapkeun paku ngaliwatan tungtung proksimal humerus, sedengkeun pendekatan retrograde ngalibatkeun inserting paku ngaliwatan tungtung distal humerus. Pilihan pendekatan gumantung kana lokasi narekahan sarta leuwih sering dipake tinimbang bedah.
Hasil tina Bedah Kuku Humeral
Bedah kuku humeral geus ditémbongkeun janten hiji pilihan perlakuan mujarab pikeun fractures humerus proksimal, kalawan ongkos luhur union narekahan jeung hasil fungsi alus. Sanajan kitu, komplikasi kayaning screw cutout, non-union, sarta inféksi bisa lumangsung. Pilihan pasien anu ati-ati sareng téknik bedah penting pikeun ngaminimalkeun komplikasi ieu.
kacindekan
Fraktur humerus proksimal tiasa gaduh dampak anu signifikan dina morbiditas sareng mortalitas pasien, khususna dina populasi manula. Bedah kuku humeral mangrupikeun pilihan perawatan anu seueur dianggo anu sacara efektif tiasa mulangkeun fungsi taktak sareng nyegah komplikasi. Pilihan pasien anu ati-ati sareng téknik bedah penting pikeun ngaoptimalkeun hasil sareng ngaminimalkeun komplikasi.
FAQs
Sabaraha lami kanggo pulih tina bedah kuku humeral? Waktu recovery beda-beda gumantung kana umur sabar sarta kaséhatan sakabéh, kitu ogé severity tina narekahan. Sacara umum, penderita tiasa ngaharepkeun ngagem aisan pikeun sababaraha minggu saatos dioperasi sareng panginten peryogi sababaraha bulan terapi fisik pikeun pinuh meunangkeun deui fungsi taktak.
Naha aya résiko anu aya hubunganana sareng bedah kuku humeral? Salaku kalayan sagala prosedur bedah, aya resiko pakait sareng bedah kuku humeral. Ieu tiasa kalebet inféksi, tatu saraf, sareng karusakan pembuluh darah. Salaku tambahan, aya résiko komplikasi sapertos cutout screw, non-union, sareng gagalna implan.
Kumaha seleksi pasien pikeun bedah kuku humeral ditangtukeun? Pilihan pasien pikeun bedah kuku humeral ditangtukeun dumasar kana sababaraha faktor, kalebet umur pasien sareng kaséhatan umum, parah sareng lokasi narekahan, sareng ayana komorbiditas anu tiasa mangaruhan hasil bedah.
Dupi bedah kuku humeral dipaké pikeun sakabéh fractures humerus proksimal? Henteu, bedah kuku humeral biasana ditangtayungan pikeun narekahan anu lunta atanapi henteu stabil anu henteu tiasa diurus sacara konservatif. Narekahan kalawan kapindahan minimal atawa nu teu ngalibetkeun sirah humeral bisa diurus ku ukuran konservatif kayaning immobilization aisan jeung rentang mimiti latihan gerak.
Sabaraha lami kuku humeral biasana tetep dina tempatna? Kuku humeral biasana ditinggalkeun di tempat pikeun sababaraha bulan pikeun ngidinan pikeun penyembuhan narekahan. Panjang waktos kuku tetep di tempatna tiasa bénten-béda gumantung kana parah narekahan sareng prosés penyembuhan individu pasien.
