Ramaddii Omishaa .
Mismaarri gara keessaa (intramedullary nail) gosa baqaqsanii hodhuu baqaqsanii hodhuu lafee keessatti fayyadamuun caccabbii lafee sirreessuuf, keessumaa caccabbii lafee dheeraa dha. Innis ulee sibiilaa dheeraa, haphii, kan qola medullary canal lafee keessa galfamee fi bakka isaa kan qabame screws ykn locking bolts fixee lamaan irratti. Mismaarri kun lafee caccabee tasgabbeessuu fi deggersa kan kennu yoo ta’u, bakka sirrii ta’etti akka fayyu isa dandeessisa. Mismaarroonni intramedullary wal’aansa caccabbii femur fi tibia keessatti yeroo baay’ee fayyadamu.
Baqaqsanii hodhuu lafee keessatti mismaarroonni garaa keessaa gosa hedduudha, kanneen akka:
Mismaara femoral: Isaan kun caccabbii femur (lafee qilleensaa) yaaluuf gargaaru. Isaan yookaan duubatti deebi’uu danda’u, dhuma jilbaa irraa galfamuu, yookaan ammoo antegrade, dhuma jilbaa irraa galfamuu danda’u.
Mismaara Tibial: Isaan kun caccabbii tibia (Shin Bone) yaaluuf kan gargaaranidha. Isaanis akkaataa adda addaatiin lafee jilbaa irraa galfamu.
Mismaara humeral: Isaan kun caccabbii humerus (lafee harkaa gubbaa) yaaluuf kan gargaaranidha.
Harkaa fi miilaaf mismaara keessaa, kunniin mismaara daayameetira xiqqaa qaban kan harkaa fi miila keessatti caccabuuf itti fayyadamani dha.
Mismaara socho’aa ta’e: kunniin mismaara addatti qophaa’anii fi caccabaa ammallee guddachaa jiru yaaluuf daa’immanii fi dargaggoota irratti fayyadamuu dandeenyudha.
Gosti mismaara keessaa baqaqsanii hodhuu keessatti fayyadamu bakka fi cimina caccabaa, akkasumas umurii fi fayyaa waliigalaa dhukkubsataa irratti hundaa’a.
Mismaarroonni intramedullary meeshaalee adda addaa irraa hojjetamuu danda’u, kanneen akka sibiilaa hin goggogne, titanium, cobalt-chromium, fi titanium-nickel alloy dabalatee. Tokkoon tokkoon meeshaa qabeenya addaa fi faayidaa mataa isaa qaba, kan akka cimina, turtii, fi dandeettii xurii ittisuu. Filannoon meeshaa fedhii addaa dhukkubsataa fi gosa caccabaa yaalamaa jiru irratti hundaa’a.
Hojii baqaqsanii hodhuu dura, hakiimni dhukkubsattootaaf yaala gaarii ta’e murteessuuf wantoota hedduu ilaala. Wantoonni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:
Umurii dhukkubsataa, seenaa yaalaa fi fayyaa waliigalaa.
Gosaa fi cimina haala lafee dugdaatti ykn miidhamuu.
Mallattoo dhukkubsataa fi sadarkaa dhukkubbii.
Bu’a qabeessummaa wal’aansoowwan baqaqsanii hodhuu hin taane.
Balaa fi faayidaa baqaqsanii hodhuu danda’u.
akkaataa jireenyaa fi sochii dhukkubsataa.
Dhukkubsataan baqaqsanii hodhuudhaaf waan irraa eegamu fi galma.
Argamuu fi ogummaa dhaabbilee baqaqsanii hodhuu fi kennitoota tajaajila fayyaa.
Qabxiilee kana ilaaluudhaan, hakiimni karoora wal’aansaa dhuunfaa ta’ee fi fedhii dhuunfaa dhukkubsataa wajjin walsimu qopheessuu danda’a.
Faayidaan baqaqsanii hodhuu keessatti mismaara mana keessaa fayyadamuu:
Cirracha xiqqaa: Fayyadamni mismaara keessaa baqaqsanii hodhuu aadaa banaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu ciccituu xiqqaa ta’e kan hayyamu yoo ta’u, kunis balaa infekshinii fi madaa hir’isuu danda’a.
Saffisaan fayyuu: Mismaarri garaa keessaa lafee keessa waan galfameef, caccabbii ykn deformity tasgabbeessa, kunis saffisaan fayyisuu fi fayyuuf kan dandeessisudha.
Dhukkubbiin hir’ate: Tasgabbiin mismaara keessaa (intramedullary nail) kennamu yeroo fayyummaatti dhukkubbiin mudatu hir’isuu danda’a.
Rakkoowwan xiqqaa: Mismaaraan gara keessaa (intramedullary nailing) gosoota gidduu seensaa baqaqsanii hodhuu biroo wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu carraan rakkoolee uumamuu gadi aanaadha.
Sochii fooyya’aa: deebisanii dhaabuu sirrii ta’een, dhukkubsattoonni mismaaraan keessaa (intramedullary mismaaraan) sadarkaa sochii fi hojii miidhaan duraa isaanii deebifachuu danda’u jedhanii eeguu danda’u.
Yeroo baayyee mismaarroonni wal-xaxaa ta’an erga kaa’amanii booda hin baafaman. Dhukkubsataaf rakkoo ykn dhimma tokkollee hin uumnetti, dhaabbataadhaan akka jiraataniif kan qophaa’ani dha. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko sababa infekshinii, lafee nonunion, ykn rakkoolee birootiin mismaarri baafamuu barbaachisa ta’a. Haalota kanneen keessatti murteen mismaara balleessuu haala dhuunfaa isaanii irratti hundaa’uun hakiima dhukkubsataatiin kan raawwatamu ta’a.
Yeroon fayyinaa erga mismaara keessaa buqqisuu booda, wantoota akka bakka fi guddina mismaaraa, sababa buqqisuu, fi fayyaa waliigalaa nama dhuunfaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Walumaagalatti, yeroo baay’ee mismaara keessaa balleessuu irraa fayyuun baqaqsanii hodhuu jalqabaa caalaa saffisaa fi dhukkubbii xiqqaadha. Dhukkubsattoonni akkaataa idileetti adeemsa booda guyyoota muraasa keessatti hojii salphaa jalqabuu danda’u, garuu sochii qaamaa cimaa ykn torban hedduudhaaf baay’ee olkaasuun iddoon cirrachaa sirnaan akka fayyu hayyamuu qabu. Lafeen guutummaatti fayyuuf akkasumas dhukkubsataan naannoo dhibee kanaan qabame keessatti sochii guutuu akka deebifatu torban hedduu fudhachuu danda’a. Bu’aa hundarra gaarii ta’e mirkaneessuuf qajeelfama doktora kunuunsa baqaqsanii hodhuu boodaa fi deebisanii dhaabuu hordofuun barbaachisaa dha.
Oomishaalee .