Distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipas): ką reikia žinoti
Distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) yra specializuota plokštelė, naudojama ortopedinėje chirurgijoje, skirta gydyti distalinius žastikaulio lūžius ir olekrano lūžius. Šio tipo plokštelės naudojamos, kai kiti chirurginiai metodai nepavyko arba pacientui netinka. Šiame straipsnyje aptarsime distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) indikacijas, distalinio žastikaulio ir olekrano anatomiją, chirurginę procedūrą, pooperacinį atsigavimą ir reabilitaciją, šio tipo plokštelių privalumus ir trūkumus.
I. Įvadas
Distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) yra plokštelės tipas, naudojamas ortopedinėje chirurgijoje distalinio žastikaulio ir olekrano lūžiams gydyti. Ši plokštelė sukurta taip, kad užtikrintų stabilų lūžusių kaulų fiksavimą ir leistų anksti mobilizuoti sąnarį. Plokštelė suformuota taip, kad atitiktų kaulo kontūrą, užtikrinant puikų stabilumą ir atramą.
II. Indikacijos distalinei žastikaulio šoninei plokštelei (Olecranon tipo)
Distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) skirta šioms sąlygoms:
Distalinio žastikaulio lūžiai
Distalinius žastikaulio lūžius gali būti sunku gydyti ir netinkamai gydomi, gali sukelti didelį sergamumą. Šiems lūžiams gydyti gali būti naudojama distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo), kuri užtikrina stabilią fiksaciją ir leidžia anksti mobilizuoti sąnarį.
Olecranono lūžiai
Olecranon lūžiai yra dažni sužalojimai, kuriuos gali sukelti kritimas arba tiesioginė alkūnės trauma. Šiems lūžiams gydyti gali būti naudojama distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo), užtikrinanti puikų stabilumą ir atramą pažeistai vietai.
Nesąjungos ir nesusipratimai
Gali būti sudėtinga gydyti distalinio žastikaulio ir olekrano nesuaugimus ir sutrikimus. Šioms ligoms koreguoti galima naudoti distalinę žastikaulio šoninę plokštelę (Olecranon tipo), kuri užtikrina stabilią fiksaciją ir atramą pažeistai vietai.
III. Distalinio žastikaulio ir olekrano anatomija
Prieš aptariant distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) chirurginę procedūrą, svarbu suprasti distalinio žastikaulio ir olekrano anatomiją.
Įtraukti kaulai ir sąnariai
Distalinis žastikaulis ir olecranonas yra alkūnės sąnario dalis. Distalinis žastikaulis yra apatinė žasto kaulo dalis, o olecranonas yra kaulinis iškilimas alkūnės gale. Šie kaulai sudaro alkūnės vyrių sąnarį, kuris leidžia sulenkti ir ištiesti ranką.
Įtraukti raiščiai ir sausgyslės
Alkūnės sąnarį palaiko keli raiščiai ir sausgyslės. Alkūnkaulio šoninis raištis suteikia stabilumo medialiniam sąnario aspektui, o radialinis užkatinis raištis – šoniniam sąnario aspektui. Bendroji tiesiamoji sausgyslė ir bendroji lenkimo sausgyslė prisitvirtina atitinkamai prie šoninių ir vidurinių žastikaulio epikondilų.
Kraujo tiekimas rajone
Distalinį žastikaulį ir olecranoną aprūpina brachialinė arterija ir jos šakos. Šios srities aprūpinimas krauju yra svarbus tinkamam gijimui po operacijos.
IV. Distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) procedūra
Distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) chirurginė procedūra apima šiuos veiksmus:
Anestezija
Atsižvelgiant į chirurgo pageidavimus ir paciento sveikatos būklę, pacientui taikoma bendroji arba regioninė anestezija.
Pjūvis
Šoninėje alkūnės dalyje padaromas 10–12 cm pjūvis, atidengiant lūžusius kaulus ir aplinkinius minkštuosius audinius.
Lūžio sumažinimas
Lūžę kaulai specialiais instrumentais atsargiai perkeliami į pradinę anatominę padėtį.
Plokštės išdėstymas
Tada distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) dedama ant žastikaulio šoninės pusės, virš lūžio vietos. Plokštelė pritvirtinama prie kaulo varžtais ir kitais fiksavimo įtaisais.
Uždarymas
Saugiai pritvirtinus plokštelę, pjūvis uždaromas siūlais arba kabėmis.
V. Pooperacinis sveikimas ir reabilitacija
Po operacijos pacientui bus skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai, kad būtų išvengta infekcijos. Priklausomai nuo lūžio sunkumo, ranka bus imobilizuota gipsu arba įtvaru 2-6 savaites. Pasibaigus imobilizacijos laikotarpiui, pacientui bus taikoma reabilitacijos programa, kad atgautų visą pažeistos rankos judesį ir jėgą. Reabilitacijos programa gali apimti fizinę terapiją, darbo terapiją ir namų pratimus.
VI. Distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) privalumai ir trūkumai
Kaip ir bet kuri chirurginė procedūra, distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) turi savo privalumų ir trūkumų. Kai kurie privalumai:
Užtikrina stabilią lūžusių kaulų fiksaciją
Leidžia anksti mobilizuoti sąnarį
Turi mažą komplikacijų riziką
Kai kurie trūkumai apima:
Reikalingas didesnis pjūvis, palyginti su kitais chirurginiais metodais
Gali prireikti ilgesnio atsigavimo laikotarpio, palyginti su kitais chirurginiais metodais
Gali atsirasti su implantu susijusių komplikacijų, tokių kaip implanto gedimas arba atsipalaidavimas
VII. DUK
Ar distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) yra vienintelė distalinio žastikaulio ir olekrano lūžių gydymo galimybė?
Ne, yra ir kitų gydymo galimybių, pvz., gipso arba įtvaro, atsižvelgiant į lūžio sunkumą ir paciento sveikatos būklę.
Ar distalinė žastikaulio šoninė plokštelė (Olecranon tipo) yra nuolatinis implantas?
Plokštelė gali būti pašalinta lūžiui užgijus, tačiau tai priklauso nuo individualaus paciento atvejo ir chirurgo pageidavimų.
Kiek laiko trunka operacija?
Operacija paprastai trunka 2-3 valandas, priklausomai nuo lūžio sudėtingumo ir naudojamos chirurginės technikos.
Koks yra distalinės žastikaulio šoninės plokštelės (Olecranon tipo) operacijos sėkmės rodiklis?
Operacijos sėkmės rodiklis skiriasi priklausomai nuo konkretaus atvejo ir chirurgo įgūdžių bei patirties.
Kokios galimos operacijos komplikacijos?
Galimos komplikacijos yra infekcija, implanto gedimas, nervų pažeidimas ir pažeistos rankos standumas. Tačiau šios komplikacijos yra retos ir gali būti sumažintos laikantis chirurgo nurodymų po operacijos.
