Въведение
Когато става въпрос за лечение на сложни костни фрактури, хирургията със заключваща пластина се очертава като усъвършенствано и ефективно решение. Тази хирургическа техника включва използването на специализирани пластини и винтове за стабилизиране и поддържане на счупени кости по време на лечебния процес. Хирургията със заключваща пластина предлага множество предимства пред традиционните методи, осигурявайки на пациентите по-бързи времена за възстановяване, подобрени резултати и подобрена дългосрочна функционалност. В тази статия ще проучим тънкостите на хирургията със заключваща плоча, нейните предимства и нейните приложения в областта на ортопедията.
Хирургията със заключваща пластина е модерна ортопедична техника, използвана за лечение на фрактури на различни кости, включително бедрена кост, тибия, раменна кост и радиус. За разлика от традиционните методи за фиксиране на фрактури, които разчитат на компресия между пластината и костта, заключващите плочи са проектирани да осигурят стабилна фиксация чрез механизъм, който заключва винтовете в плочата. Тази функция предотвратява движението между костта и пластината, което позволява по-добра стабилност по време на лечебния процес.
Как работят заключващите плочи
Заключващите плочи се състоят от два основни компонента: самата плоча и заключващите винтове. Плочата е твърда метална конструкция, която е оформена така, че да съответства на формата на костта и се поставя по дължината на счупената област. Заключващите винтове, които се вкарват в костта през предварително определени отвори в плочата, се зацепват с резбовите части на плочата. Докато винтовете се затягат, те се заключват в плочата, създавайки конструкция с фиксиран ъгъл, която стабилизира мястото на фрактурата.
Предимствата на хирургията на заключващата пластина
Операцията със заключваща плоча предлага няколко предимства в сравнение с конвенционалните техники за фиксиране на фрактури:
а. Подобрена стабилност
Заключващият механизъм на пластината осигурява повишена стабилност, намалявайки риска от повреда на импланта и несрастване. Тази стабилност позволява ранна мобилизация, насърчавайки по-бързо заздравяване и рехабилитация.
b. Запазване на кръвоснабдяването
Хирургията със заключваща пластина минимизира увреждането на кръвоснабдяването на костта, тъй като изисква по-малко винтове и не разчита на компресия. Запазването на кръвоснабдяването е от решаващо значение за правилното заздравяване на костите и намаляване на риска от усложнения.
c. Универсалност
Заключващите пластини се предлагат в различни форми и размери, което ги прави адаптивни към различни модели на фрактури. Тази гъвкавост позволява на ортопедичните хирурзи да изберат най-подходящата пластина за всеки пациент, оптимизирайки резултата от лечението.
d. Намален риск от инфекция
The системата със заключваща плоча включва минимално инвазивен подход, намаляващ риска от инфекция в сравнение с операциите за отворена редукция и вътрешна фиксация. По-малките разрези и намалената дисекция на меките тъкани допринасят за по-малък шанс за следоперативни усложнения.
Показания за операция на заключваща пластина
Хирургията със заключваща пластина се препоръчва за широк спектър от фрактури, включително:
а. Сложни фрактури
Заключващите пластини са особено подходящи за сложни фрактури, като натрошени фрактури (когато костта се разпада на няколко части) и фрактури с лошо качество на костта (напр. остеопороза). Стабилната фиксация, осигурена от заключващи пластини, подобрява шансовете за успешно заздравяване в тези трудни случаи.
b. Околоставни фрактури
Фрактури в близост до ставите, известни като периартикуларни фрактури, могат да бъдат ефективно лекувани с операция на заключваща пластина . Конструкцията с фиксиран ъгъл помага за поддържане на подравняването и стабилността на ставата, насърчавайки оптимално функционално възстановяване.
c. Счупвания на кости с остеопороза
Пациентите с остеопороза често имат крехки кости, които изискват специално внимание по време на лечение на фрактури. Хирургията със заключваща пластина осигурява надеждно решение, тъй като може да осигури счупената кост дори при наличие на ниска костна плътност.
![Заключваща плоча]()
Хирургическата процедура
Хирургическата процедура за операцията със заключваща пластина обикновено следва следните стъпки:
Предоперативно планиране: Ортопедът извършва подробна оценка на фрактурата и планира хирургичния подход. Това включва избор на подходящ размер на плочата и определяне на оптималната траектория на винта.
Разрез и излагане: прави се малък разрез в близост до счупената област и меките тъкани се разрязват внимателно, за да се разкрие костта.
Поставяне на табелата: The заключващата плоча се позиционира по протежение на повърхността на костта и се закрепва с помощта на винтове. Дизайнът и контурът на пластината трябва да съответстват на анатомията на костта за оптимална стабилност.
Поставяне на винт: Заключващите винтове се вкарват внимателно през предварително определени отвори в плочата, захващайки се с резбовите части на плочата.
Окончателно фиксиране и затваряне: Винтовете се затягат, създавайки стабилна конструкция. След това разрезът се затваря и се осигурява подходяща грижа за раната.
Следоперативни грижи и рехабилитация
след хирургия със заключваща плоча , от пациентите обикновено се изисква да следват специфичен план за постоперативни грижи, включително:
Управление на болката: Предписват се лекарства за овладяване на постоперативна болка.
Физикална терапия: Започват се рехабилитационни упражнения за възстановяване на подвижността на ставите и мускулната сила.
Последващи прегледи: Редовните прегледи позволяват на хирурга да следи напредъка на оздравяването и да прави необходимите корекции в плана за лечение.
Потенциални усложнения
Докато операцията със заключваща пластина като цяло е безопасна и ефективна, има потенциални усложнения, за които пациентите трябва да знаят, включително:
Инфекция на мястото на операцията
Забавено зарастване на костта или несрастване
Неправилно подравняване на костта
Неизправност или разхлабване на импланта
Увреждане на нерв или кръвоносен съд
Важно е пациентите да обсъдят потенциалните рискове и усложнения със своя ортопедичен хирург, преди да се подложат на процедурата.
Напредък в технологията на заключващата плоча
Технологията на заключващата плоча продължава да се развива с непрекъснат напредък, насочен към подобряване на резултатите за пациентите. Някои забележителни подобрения включват:
Биосъвместими материали: Разработването на по-нови материали, като титанови сплави, повишава здравината и биосъвместимостта на заключващите плочи.
Подобрени дизайни на плочи: Заключващите плочи вече се предлагат в анатомични форми, осигуряващи по-добро прилягане и намаляващи необходимостта от огъване на плочата.
Опции за заключващи винтове: Хирурзите могат да избират от различни опции за винтове, включително полиаксиални винтове, които предлагат по-голяма гъвкавост при поставяне на винтове.
Тези подобрения допринасят за по-ефективно и надеждно фиксиране на фрактури, което води до по-добро удовлетворение на пациентите и резултати.
Алтернативни лечения за костни фрактури
Докато хирургията със заключваща пластина се е доказала като високоефективна, съществуват алтернативни лечения за костни фрактури, в зависимост от конкретния случай. Те могат да включват:
Отливка или шиниране: Простите фрактури, които не изискват хирургическа интервенция, често могат да бъдат лекувани с отливка или шиниране, което позволява на костта да зарасне естествено.
Интрамедуларно заковаване: Тази техника включва вмъкване на метален прът в медуларния канал на костта за стабилизиране на фрактурата.
Външна фиксация: В някои случаи се използва външна рамка с щифтове за стабилизиране на счупената кост, докато заздравее.
Изборът на лечение зависи от различни фактори, включително вида и местоположението на фрактурата, възрастта на пациента и общото здравословно състояние.
Хирургия на заключваща пластина в различни ортопедични специалности
Хирургията със заключваща пластина намира приложение в различни ортопедични специалности, включително:
Травматична хирургия: Заключващите пластини обикновено се използват за лечение на фрактури в резултат на травматични наранявания, като фрактури, причинени от инциденти или падания.
Спортна медицина: Спортистите често получават фрактури по време на спортни дейности. Заключващите пластини осигуряват стабилна фиксация и насърчават по-бързото връщане към спорта.
Ортопедична онкология: В случаите, когато туморите засягат целостта на костта, могат да се използват заключващи пластини за стабилизиране на костта след резекция на тумора.
Универсалността на хирургията със заключваща пластина я прави ценен инструмент в ортопедичния арсенал.
Казуси от практиката: Успешни резултати с хирургия на заключваща пластина
Многобройни казуси подчертават успеха на хирургия със заключваща пластина при лечение на различни фрактури. Примерите включват:
Казус от практиката: Дистална фрактура на бедрената кост
Претърпя пациент с тежка дистална фрактура на бедрената кост операция на заключваща пластина . Стабилната фиксация, осигурена от заключващата плоча, позволи ранна мобилизация и пациентът постигна пълно възстановяване в рамките на шест месеца.
Казус от практиката: Фрактура на проксимална раменна кост
Възрастен пациент с натрошена фрактура на проксималната раменна кост е претърпял операция със заключваща пластина. Конструкцията с фиксиран ъгъл осигурява отлична стабилност, позволявайки на пациента да си възвърне функцията на рамото и да възобнови ежедневните дейности.
Тези казуси демонстрират ефикасността на хирургия със заключваща пластина за постигане на положителни резултати при пациенти със сложни фрактури.
![Хирургични кутии със заключваща пластина]()
Често задавани въпроси (ЧЗВ)
Операцията със заключване на плоча се извършва под анестезия, така че пациентите не изпитват болка по време на процедурата. Въпреки това, може да се очаква лек дискомфорт и болка по време на фазата на възстановяване, които могат да бъдат управлявани с лекарства за болка, предписани от хирурга.
Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на фрактурата, възрастта на пациента и общото здравословно състояние. По принцип може да отнеме няколко седмици до месеци, докато костта заздравее напълно, а пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца до една година.
може заключващите пластини да бъдат премахнати след заздравяване на фрактурата?
В някои случаи заключващите пластини могат да бъдат премахнати, след като фрактурата е зараснала, особено ако причиняват дискомфорт или ограничават движението на ставата. Това решение обаче се взема индивидуално и трябва да се обсъди с лекуващия ортопедичен хирург.
След операция със заключваща плоча може да се наложи пациентите да избягват дейности, които поставят прекомерен стрес върху третираната кост или става. Физическата терапия ще помогне на пациентите да се насочат през рехабилитационния процес и постепенно да се въведат отново дейности, докато костта зараства.
Хирургията със заключваща пластина може да се извърши на пациенти от различни възрасти, включително деца и възрастни хора. Решението да се подложи на операция се основава на цялостното здраве на индивида, характеристиките на фрактурата и потенциалните ползи от хирургическата интервенция.
Заключение
Хирургията със заключваща пластина представлява значителен напредък в областта на ортопедията, осигурявайки високоефективен и многостранен подход за лечение на сложни костни фрактури. С подобрена стабилност, по-бързо време за заздравяване и по-добри дългосрочни резултати, тази хирургична техника предлага на пациентите надеждно решение за възстановяване на целостта и функционалността на костта. Тъй като технологията продължава да напредва, хирургията със заключваща пластина е готова да революционизира допълнително лечението на фрактури, като е от полза за пациенти от всички възрасти и подобрява качеството им на живот.
Как да закупите ортопедични импланти и ортопедични инструменти？
За CZMEDITECH , ние разполагаме с много пълна продуктова линия от импланти за ортопедична хирургия и съответните инструменти, като продуктите включват гръбначни импланти, интрамедуларни пирони, травма плоча, заключваща плоча, черепно-челюстно, протеза, електрически инструменти, външни фиксатори, артроскопия, ветеринарни грижи и комплекти поддържащи ги инструменти.
В допълнение, ние се ангажираме непрекъснато да разработваме нови продукти и да разширяваме продуктовите линии, така че да отговорим на хирургическите нужди на повече лекари и пациенти, както и да направим нашата компания по-конкурентоспособна в цялата световна индустрия за ортопедични импланти и инструменти.
Ние изнасяме по целия свят, така че можете свържете се с нас на имейл адрес song@orthopedic-china.com за безплатна оферта или изпратете съобщение на WhatsApp за бърз отговор +86- 18112515727 .
Ако искате да научите повече информация, щракнете CZMEDITECH, за да намерите повече подробности.
